【资料图】
新海南客户端、南海网、南国都市报4月23日消息 (记者 李绍远)医保基金是医疗保障的基础,是人民群众的“救命钱”。近日,记者从东方市医疗保障局获悉,为切实加强医保基金监管,严厉打击欺诈骗保行为,2022年东方市医疗保障局组织开展了打击欺诈骗保专项行动,检查定点医药机构244家。其中,委托第三方对6家一级以上定点医疗机构进行查处,共认定违规金额336.59万元,违规金额336.59万元已全部追回。
据悉,2022年,东方市医疗保障局打击个人参保人涉嫌欺诈骗保2例,追回医保基金16.71万元,并将涉嫌欺诈骗保犯罪线索移送公安部门进行立案处理。2022年海南省医保局移送死亡人员核查名单,经查,4家定点医疗机构和2名参保人违规使用医保基金共750.50元,违规金额750.50元已全部追回。
2022年底,海南省医保局移送使用癌症分子靶向治疗药物自查名单,东方市医保局组织开展违规使用癌症分子靶向治疗药物自查工作,经查,1家定点医疗机构违规使用癌症分子靶向治疗药物进行医保结算,违规金共3924元,违规金额3924元已全部追回。
截至2023年4月,东方市医疗保障局追回违规金额共353.77万元。